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扁桃体无肿大。
双下肺呼吸音略低,主动脉瓣听诊区可闻及双期轻度杂音,腹无压痛。
左下肢皮温凉,神经系统生理反射正常。
张健医生面色凝重的和周辰互相对视了一眼。
他们俩以往日的临床经验看来,估计情况不妙。
于是他们立马为这位患者开具了主动脉CT检查,以及心脏超声心动图等相关检查。
在那位年轻人的搀扶下,他带着那老年人去做检查了。
不久,他们便拿着检查单回到了急诊室。
年轻人非常急促的把检查单递给了张健:
“医生请您帮忙看看,有没有什么问题!”
张健接过检查单,冷静的看了一会儿,面色渐渐的又沉重了几分。
主动脉CT检查显示。
主动脉A型长层累及头臂血管,窦部直径35mm,升主动脉直径51mm,降主动脉直径43mm左右。
超声心动图检查显示。
主动脉瓣叶形态可轻,中度关闭不全……
这是典型的老年StanfordA型主动脉夹层。
老年人是高危人群,这种病也是临床上较为常见的心血管危急重症,严重威胁患者的健康。
夹层累及主动脉弓及降主动脉时,病变的范围广,若不积极采取手术治疗的话,病死率极高。
根据以往的临床经验,对于近端主动脉夹层或已破裂或濒临破裂的主动脉夹层,伴主动脉瓣关闭不全的患者,应该进行手术治疗。
但是,对于眼前的这位高龄患者的a型主动脉夹层外科治疗上,历来存在一定的争议性。
张健抬头看向周辰,和他探讨起了手术方式的选择。
如何才能够提高手术疗效。
“小周,你看一下他的病情检查单,你觉得应该采取什么样的相应术式?”
周辰接过检查单后,仔细的看了一下。
根据患者夹层破口位置,累及范围,主动脉根部的病情病变情况看来,每个患者都有不同的方式进行手术治疗。
如果能选择对,并且实行最佳的外科手术方式,那便可以明显降低患者的死亡率,改善患者的预后。
周辰没有迟疑,他立马在脑海中打开了名医系统,花费1万多赞,兑换了关于老年stinfordA型主动脉夹层外科治疗的相关方案和临床手术经验。
一条全息投影的字幕渐渐的开始在周辰的眼前轮番转动播放起来。
一条条极为复杂的医学相关信息,快速的输入了周辰的脑海之中。
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