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其他医生若有所思的点了点头。
一直沉默着的主任终于开口说道:
“咱们也就别多想了,到时候我们就尽全力的配合他吧。”
在进行这项灌洗术之前。
对于患者,必须首先给予适当的补液,并禁食六小时,禁水四小时,术前三十分钟注射阿托品。
手术正式开始了,胡老爷子被推入了手术室。
首先,麻醉师给予超声雾化吸入2%,利多卡因注射液5mL,进行咽喉部局部表面黏膜麻醉,采取经鼻导管给高浓度吸氧。
胡兆伟端着一副大牌医生的架子,以命令的口气道:
“吸氧浓度设定为40%。”
护士点点头,立马按照他的意思,不敢有一丁点怠慢,旋即照做。
但纵然是这样,胡兆伟依旧一副不悦的神色,他认为对方的动作有些慢。
胡兆伟接下来采用Olympus纤维支气管镜对他躺在手术台上的老父亲气道进行诊疗。
经鼻腔或口腔逐级查看气道和各叶段开口情况与黏膜、渗出物性质。
这样做的目的,主要是为了对照肺X片及肺CT显示病灶部位。
对气道内感染较重和气道梗阻导致的肺不张区域给予仔细参看。
在这样的直视下,力求最大限度清理干净呼吸道病灶内渗出物。
胡兆伟的操作就如庖丁解牛一般熟练万分。
虽然这人的脾气不大好。
在场其他的几位医生,在心头也暗暗的为他竖起了大拇指。
专家就是专家,拿器械的手,就像机械臂一般稳定,看不出一丁点儿颤抖。
他做手术这样专注的态度,也非比寻常。
胡兆伟为他的老父亲患者留取适量灌洗液标本做病原学检查及致病菌药敏试验,后用与体温相近的无菌生理盐水20mL左右,经纤支镜活检孔注入多次冲洗,总量200mL,负压150mmHg吸引。
直至灌洗液外观呈清晰时,胡兆伟才开始对他父亲肺段注入无菌生理盐水10mL+敏感抗生素灌洗。
这个步骤值得提醒的是,若感染细菌不明者,应该经验性注入无菌生理盐水10mL+阿米卡星病灶部位灌洗,然后负压吸出。
这个步骤,需要查看灌洗瓶中所回吸的液体计量,确保滞留在气道内的灌洗液尽量低于所使用注入计量的四分之一。
很快,胡兆伟便放下了手中的医疗器械,整体灌洗治疗过程在30min内就完成了。
一位护士上前为胡兆伟擦了擦额头的汗水。
当看着手术台上躺着的是自己的父亲,哪怕是最简单的手术,施术者也会不由自主的焦急担心。
胡兆伟对那几户士说:“术后要叮嘱病人注意休息并禁食、水3h,根据病人肺部病灶轻重状况,以及分泌物量的情况,每间隔3-5d灌洗治疗2次……”
“算了,1次。”因为考虑到父亲年事已高,身体因耐受性较差,所以胡兆伟又改口。
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