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184章 我能行（第4页）

这种V-V转流适合单纯肺功能受损，无心脏停跳危险的患者。

至于V-A转流，则是既可用于体外呼吸支持，又可用于心脏支持。

可以采用血泵，通常是离心泵，来部分代替心脏的泵血功能，维持血液循环。

在操作上，V-A转流的操作，是从静脉引出静脉血，经氧合器氧合并排除二氧化碳后，泵入动脉。

所以，V-A转流是一种同时支持心肺功能的连接方式，适合心功能衰竭、肺功能严重衰竭并有心脏停跳可能的病例。

V-A转流的体外循环管路与心肺并联，运转过程会增加心脏后负荷，并减少了流经肺的血液量。

因此，长时间运行可出现肺水肿甚至粉红泡沫痰。

此外，心脏完全停跳时，V-A模式下心脏血液滞留，容易产生血栓，而导致不可逆损害。

虽然说这两种转流方式各有千秋，但是刘宏还是决定选择了V-A模式。

因为现在的艾佳琳，因为血流分流的原因，氧合很差。

并且同样因为分流的原因，心脏功能很低。

这种情况下，就需要使用V-A转流了。

不过现在摆在刘宏面前的还有一个问题，那就是人手。

刘宏看着内科大夫，目光灼灼：“这位同道，你对于这位ECMO的使用有什么经验吗？”

刘宏这一下子可是把他内科大夫给问懵了。

沉默了半晌之后，内科大夫才点了点头：“看过，但是自己没操作过。”

“没关系。”刘宏点了点头，这已经比他预想的情况要好很多了。

在自己准备给艾佳琳使用ECMO的时候，他甚至已经往ICU打电话叫人过来帮忙了。

奈何今天急诊也是爆满，重症的患者很多都去了ICU，现在ICU的医生和护士们都忙得脚后跟踢屁股了，哪有人有工夫来刘宏这里帮忙。

“好的。”刘宏点了点头，打开了ECMO的一次性管路，开始安装：“我这边安装排气，你那边帮我做两个穿刺。”

“好的。”内科大夫肃然点头，虽然他要是做一名外科医生上去开刀可能不行，但是穿刺这种操作他还是能信手拈来的。

毕竟胸腔穿刺、骨髓穿刺这些操作，内科医生可都是需要完成的。

在刘宏调试机器，将机器里和管路里的空气排干净的时候，内科医生已经消毒完毕，小心翼翼地将手里的注射器，沿着患者大腿根部，股动脉搏动的位置按了下去。

针尖遇到了一点点阻力，内科大夫微微颔首，刚刚好。

改变角度，垂直进针。

一股轻微的突破感之后，内科大夫看到大股鲜血将穿刺针连接的注射器都直接顶了起来。

“导丝。”

拿过了导丝，内科大夫将导丝沿着穿刺针一点点顺进去。然后，将穿刺针拔出去。

“郑总，股动脉好了。我去穿另一侧股静脉。”说着，内科大夫用手里的针瞄准了艾佳琳股静脉的位置一针扎下。

又是股鲜血涌出。

当内科大夫将股动脉、股静脉全部穿刺完毕后，这才抹了把汗看着郑毅：

“郑总，可以了不？”

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