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病理学知识点10（第1页）

2.2纤维素性炎（不一定引起破坏）

①以纤维蛋白渗出为主的炎症称纤维素性炎

②以渗出液中含大量纤维素为特征

③纤维素性炎症常发生于粘膜、浆膜和肺。渗出的纤维素在器官表面形成假膜，在组织内形成网状结构。

④按炎灶组织坏死的程度不同，纤维素性炎分为两种类型

（1）浮膜性炎（2）固膜性炎

浮膜性炎：

①又称假膜性炎，常发生于粘膜、浆膜和肺。渗出的纤维素凝固，形成一层淡黄色、有弹性的膜状物，被覆在浆膜、粘膜表面，易于剥离，称浮膜、假膜。

②浆膜表面发生浮膜性炎：肺、脾、肝表面渗出的纤维素常形成一层的膜，附着于器官表面，易于剥离。假膜剥离后，被覆上皮一般仍保留，组织损伤较轻。

③体腔内的渗出液中有纤维素时，渗出液混浊，有黄白色絮状的纤维素凝块。

④纤维素性心包炎时，由于心脏的搏动，使内外膜上的纤维素形成无数绒毛状物，覆盖于心表面，称之“绒毛心”。

补：纤维素把肺填实→没像之前那么有弹性。

⑤纤维素性肺炎时，肺泡内有大量纤维素，呈致密网状结构，此时肺组织变实，质地较坚实如肝脏，称“肝变”。

补：猪肺疫→纤维素性肺炎→机化→难恢复。

固膜性炎（纤维素性坏死性炎）：

①伴有严重的组织坏死的纤维素性炎

②假膜与深层坏死组织牢固结合，不易剥离，称之固膜性炎。

③固膜性炎只发生与粘膜

④组织损伤较重，粘膜层发生坏死（?对应纤维性坏死）

⑤固膜性炎见于：猪瘟、仔猪副伤寒、鸡新城疫等肠粘膜。

纤维素性炎的结局：

①少量时，纤维素被白细胞释放的蛋白分解酶分解、液化、吸收。

②渗出过多时，发生机化、粘连、肺肉变（猪喘气病）。

③纤维性肺炎，肺泡内纤维素机化、使肺脏变为肉样组织，称为“肺肉变”。

补：肺肉变（结局）+肺肝变（过程）

2.3化脓性炎（最常见引起粘膜上皮坏死，属于液化性坏死）

①以形成脓液（眼观）为主要特征的炎症称化脓性炎

②特征：渗出物有大量中性粒白细胞（镜检），组织不同程度坏死及脓液形成。

③病因：多由化脓菌引起，如葡萄球菌、链球菌、化脓性棒状杆菌、大肠杆菌。

④化脓：炎区内大量中性粒细胞破坏崩解，释放的溶酶体酶将坏死组织溶解液化的过程。

⑤脓液：大量中性白细胞、脓细胞、溶解的坏死组织、浆液共同构成。

⑥脓细胞：脓液中变性坏死的中性粒细胞。

化脓性炎的病理变化

①脓性卡他：粘膜表面的化脓性炎。如化脓性尿道炎、化脓性子宫内膜炎、化脓性支气管炎、化脓性鼻炎。

眼观：粘膜充血、肿胀。粘膜表面出现大量黄白色、黏稠浑浊的脓性渗出物。