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耶尔森菌病（第1页）

耶尔森菌病（yersiniosis）是由耶尔森菌属中的有关致病菌引起的几种人兽共患病的总称。

本病因菌种的不同而表现不同的临床症状和病理变化，其中具有重要性的是由小肠结肠类耶尔森菌引起的腹泻，由伪结核耶尔森菌引起的伪结核病以及由鼠疫耶尔森菌引起的鼠疫。

小肠结肠炎耶尔森菌除感染动物外，还是人类腹泻的重要病原菌，它在公共卫生上的重要性已不亚于沙门菌。伪结核耶尔森菌在我国主要危害家兔。鼠疫是对人危害严重的烈性传染病，是自然疫源性疾病之一。

【病原】

耶尔森菌属（Yersinia）在分类上属于肠杆菌科，共有11个种，已知其中4个种有致病性，即鼠疫耶尔森菌（Y.pestis）（人和啮齿动物鼠疫的病原）、小肠结肠炎耶尔森菌（Y.enterocolitica）、伪结核耶尔森菌（Y.pseudotuberculosis）和鲁克耶尔森菌（Y.ruckeri）（虹鳟鱼红嘴病的病原）。

本属细菌为短杆状至球杆状，无芽胞，除鼠疫耶尔森菌外，其余均无荚膜。

在普通培养基上生长良好，最适培养温度为28～29℃。

革兰染色阴性，有两极染色倾向，尤以鼠疫耶尔森菌最为明显。

本属细菌具有肠道菌共同抗原，小肠结肠炎耶尔森菌由60个菌体（O）抗原组成至少48个血清型，其中O?与布鲁菌有交叉反应，O??与沙门菌O??有交叉反应，最常见的致病性血清型是O?、O?、O?、O??和O?，其中O?主要分布于北美洲，其余的多见于欧洲、日本、南非、非洲南部、加拿大和中国；本菌据其生化特性的差异，可分为5个生物型，常用血清型与生物型搭配形式来表示，已知菌株：血清型O?生物型2，血清型O?生物型4，血清型O?生物型1，血清型O?，??生物型2。

伪结核耶尔森菌按O抗原有11个血清群（O1～11），其中1群和2群各有a、b、c三个亚群，4群和5群各有a和b两个亚群，3、6、7、8、9、10、11群无亚群。

（一）小肠结肠炎耶尔森菌病（Yersiniaenterocoliticainfection）

【流行病学】

已报告分离到本菌的动物有：猪、牛、马、羊、骆驼、犬、猫、家兔、野兔、豚鼠、猴、鼠类、貂、浣熊、海狸、鸽、牡蛎、鱼等。

动物可长期带菌，有的感染后可出现临床症状。

啮齿动物是本菌的主要储存宿主之一。患病和带菌动物是传染源。

猪是最常见的传染源，在猪舌和扁桃体中，本菌的检出率可达30%～70%。

本病的传播途径尚未完全明确，可能主要经消化道感染。本菌在自然界分布广泛，如食物、水和土壤等。蜂螂、苍蝇、蚤等常可带菌，成为本病的传播媒介，也可能经节肢动物传播。

本病多为散发，季节性不明显。本病的发生与动物的抵抗力有密切关系，当外界各种因素导致动物抵抗力下降或免疫抑制时，易于发病。

【临床症状和病理变化】

本病多为隐性感染，无明显临床症状。曾观察到猪、犬、猫、羊、猴等感染后出现腹泻症状或于肝脏形成结节性病理变化，但一般较为少见。

1.猪

潜伏期2～3d。病初厌食，体温40～41℃，主要表现为间歇性排灰白色或灰褐色糊状稀粪，粪便中混有黏液和肠黏膜。粪便常有血液，有时粪便外附着一层灰白色、光亮的薄膜。严重时肛门失禁。

后期体温下降，食欲差，消瘦，被毛粗乱，皮肤发绀，少尿，步态不稳。仔猪发病若不及时补液常因脱水休克而死亡，成年猪常能耐过。病程1周左右。剖检病理变化为卡他性胃肠炎，其他脏器病理变化不明显。

2.绵羊

发病后体温升高，咳嗽，呼吸困难，口、耳皮肤化脓、坏死。剖检可见胸腔积液，肺充血，有脓肿，肺表面有纤维素性渗出物，心包膜增厚，心耳出血。大小羊均可发生，以羔羊的发病率和病死率较高。

其他动物偶见腹泻或在肝脏上形成结节性病灶的现象。

【诊断】

该病在临床上与其他腹泻类疾病常难以区别，确诊要靠病原菌的分离鉴定。采取肛拭、有病理变化脏器组织、回盲部的黏膜、扁桃体、腹泻患病动物粪样等，可直接在SS琼脂或麦康凯琼脂平板划线培养，无临床症状带菌动物粪便、饲料、水样等宜先增菌后划线培养，增菌可采用冷增菌法（置pH7.6PBS增菌液中，在4℃增菌14d）或普通增菌法（置加有新霉素、多黏菌素B和结晶紫的豆陈肉汤中，在25℃或37℃增菌24～48h）。划线琼脂平皿可置25℃培养48h，然后挑取可疑菌落，进一步做生化试验和血清型鉴定。血清型鉴定可用O因子血清做凝集试验。也可进行血清学诊断，以试管凝集试验法效果较好。近年来，酶联免疫吸附试验（ELISA）和荧光抗体技术已被用于本病的诊断。

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【防控】