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“老爷子的情况比较特殊。”
“现在抗血小板药物肯定是不能正常吃的。”
“现在可以先把他汀类的药物给患者先吃上,快速降血脂并且稳定粥样硬化斑块。”
“然后给患者用一些静脉酸酯药。比如硝酸甘油,或者单硝酸异山梨酯来扩张血管,改善冠状动脉的血流和减轻患者的心脏负荷。”
杨雯点了点头,然后再次开了口:“然后呢?”
她总觉得郑毅还有话没有说完。
果然。
郑毅看着杨雯:“对这台造影有信心吗?”
“什么?”郑毅的话明显出乎了杨雯的预料,只见杨雯立马就是一愣:“你要给患者做造影吗?”
“是的。”郑毅点了点头:
“现在患者的血小板情况,如果需要做冠状动脉支架植入的话,估计是不太行的。”
“但是我们可以先给患者做一个冠脉造影,明确患者的冠脉情况。”
“术中注意肝素的用量,一定要小一些。准备好可以中和肝素的鱼精蛋白。”
“这样患者的出血风险应该是可以接受的。”
“在知道患者冠状动脉的具体情况之后。”
“我们也好更方便地想出患者的下一步治疗计划,解决患者的问题。”
“对不对?”
说到最后,郑毅的目光停留在了杨雯的身上。
因为这一切,都需要杨雯来承担部分风险。
所以,需要杨雯点头。
“行。”杨雯思考了一下,对着郑毅点了点头。
她相信郑毅的推断。
也相信她自己的造影技术。
在医院里陪护的是老爷子的儿子,一番沟通之后,老爷子的儿子的治疗态度也很是积极。
在家属签字同意造影之后,所有人立刻完善了相关准备之后,推着平车将老爷子送入了介入导管室。
单纯造影的时间很短。
没到半个小时,大家就看到杨雯从就导管室里走了出来。
抹了一把头上刚刚流下来的汗水,杨雯干净利索地说道:
“造影结果来看,右冠状动脉没有问题。但是患者的左前降支和左回旋支各有一个90%以上的狭窄。”
“现在患者的冠状动脉病变,介于放支架和进行开胸冠状动脉搭桥手术之间。”
说到这,杨雯看向了郑毅:
“不知道郑总,你下一步有什么安排吗?”
郑毅听着杨雯的汇报,眉头轻轻地皱了起来。
冠状动脉双支的一个重度病变。
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