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“可能是颅脑的器质性病变,也可能是出血和脑梗。糖尿病方面,可能是高血糖昏迷或者是酮症酸中毒。”许一诺说道。
刘半夏满意的点了点头,“你们考虑得都很全面。现如今有糖尿病的中年患者失去意识,就是要考虑这些方面。”
“不错啊,都要加油。这个年纪的患者,一定要提高我们的警惕。现如今五十岁左右已经成了心脑血管疾病的高发年龄段,我说的没差吧?”
最后一句问的是梁晓琳。
梁晓琳点了点头,“其实年龄还是可以再下探一些的,40岁往上都没问题。现在的生活压力和工作压力都很大,容易引发这方面的问题。”
这时候护士们也推着患者出来了,直接奔着ct室那边走了过去。
“大概是什么情况?”刘半夏问道。
“2型糖尿病病史七年,以前都是吃二甲双胍。头几个月改服了药丸子,一直吃到现在。”魏远说道。
“现在判断是糖尿病酮症酸中毒,血糖21、肌无力。不过毕竟是有过失去意识的状况,还是得拍个颅脑ct,稳妥一些。到时候再验个尿吧,也就差不多了。”
“差不离了,血糖没超过33,一般都不是高血糖昏迷。”刘半夏说道。
“刚刚我还考他们来着,回答得都很全面。再磨练磨练,都能胜任工作。得加油啊,很值得期待。”
“刘老师,我们知道,您盼着我们快些成为住院医,其实就是想多一些使唤的人。”刘依清苦着脸说道。
“那就对了,都得这么被使唤。其实现在我使唤的还少么?只不过以后能更省心一些。”刘半夏得意洋洋的说道。
对于他的直言不讳,实习生们也没有什么别的办法。
你能咋样啊?刘大魔王从来都是这么赤果果的,你还真能反抗是咋地?
“这位患者难道就一直都没有化验过血糖么?还是说中药真的那么厉害?”晴科娃好奇的问道。
“家里也有血糖仪,不过据患者妻子说一直控制得都还可以。”魏远说道。
“不过他服用的中药是自制的,就是蜡纸包着的,叫糖尿病丸。谁知道里边是啥成分,没准也是混进去了西药的。”
“哈哈,你这么说备不住就会有人说你诋毁中医。”刘半夏笑眯眯的说道。
魏远白了他一眼,“我还怕这个?咱们院接诊的类似患者还少么?往远说一些,你那位曹大爷,不也是被保健品害的么?”
“其实路子都是差不多的,尤其是这些自制出来的药丸,那个成分就更复杂了。据患者家属介绍,今天下午患者都没有排尿,搞不好都有了肾衰呢,看检查结果吧。”
这时候刘半夏却皱了皱眉。
“怎么了?”留意到了刘半夏的表情,魏远问道。
刘半夏掐了掐眉心,“这位患者有些不对劲。许一诺,去通知化验室,刚刚这位患者再测一个肌酸激酶和肌红蛋白。”
“横纹肌溶解?”
实习生们异口同声地喊了起来。
魏远也愣了一下,脸色也跟着变了。
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