笔趣阁

手机浏览器扫描二维码访问

第三百七十章 保肾一绝（第3页）

在化疗的时候，肾功能是很重要的，因为要参与代谢药物。

手术的目的是为了治病救人，要考虑到预后，考虑到患者今后的生活质量。

方方面面的因素，不是单纯做个手术的事情。

如果做了手术，人噶了，那有什么用？

另外，即便有些人双肾齐全，但因为患有其它疾病，也无法“丢卒保车”。

比如，一些糖尿病患者，肾脏对他们来说是，也极为重要的脏器，不到万不得已，也绝不能草率动刀。

“吉尔夫人只有一个肾，最好的办法，就是在切除肿瘤的同时，保住肾脏。”周乔开宗明义。

然后，大家在这个基础上进行讨论。

他们首先考虑的自然是NSS手术，也就是保留肾单位的肾部分切除术。

这种手术能够在完整切除肿瘤的同时，最大限度地保留正常肾实质，对肾癌患者来说可以实现“生存时间”和“生活质量”的双赢。

当然，对主刀医生来说，手术难度也极大，需要非常精湛的技巧，以及争分夺秒地完成从切除肿瘤到缝合创面的一系列操作。

同时，也需要麻醉、护理团队的通力协作和全程管理。

患者有带过来最近拍的CT影像，墨菲迅速进行3D全息建模，对吉尔夫人的CT影像进行精准的评估。

即便是墨菲，也倒吸一口凉气：“患者肾脏肿瘤突出的部分与肾动脉、肾静脉、肾盂都密切相邻，像八爪鱼一样紧密缠绕在上面，想要保肾非常之难。”

墨菲来到白板前，拿起笔，一边画一边分享自己的发现。

“患者的肿瘤位置十分凶险：与肾动脉、肾静脉、肾盂都密切相邻，术中出血以及术后血尿风险极高。”

“其次，肿瘤形状不规则。切除过程中，我们必须要保证肿瘤包膜完整，要一气呵成，不能拖泥带水。否则稍有不慎，造成肿瘤细胞扩散，那就意味着手术失败，后续会非常麻烦。”

“另外，患者的肾肿瘤大且深，几乎占据了近半个肾脏，肿瘤切除后残留创面张力大，缝合难度极大。”

看着白板上密密麻麻的图形，线条，大家一时之间沉默，即便对鸢尾花天团来说，也绝不容易。

丝黛芬妮微微沉吟之后说道：“要不等患者化疗结束再行手术，风险会小一些。”

墨菲摇了摇头，轻语道：“患者的肿瘤已经非常之大，万一这段时间进展迅速，到时候更加麻烦。”

丝黛芬妮便看向周乔。

周乔琢磨了几秒：“我同意墨菲的看法，我们不能冒这个险。再拖一段时间，风险更加不可控。”

丝黛芬妮不由轻轻撇嘴，暗暗生气：“又被墨菲压了一次，下次一定要扳回来。”

其实，墨菲和丝黛芬妮暗中较劲，周乔觉得挺好的，有助于墨菲的病情。而且她们俩都很有分寸，不会太过火或者单纯地为了争斗而争斗。

“没事，我们仔细研究一下细节，没有一场手术是没风险的，以前那么多难关我们都度过了，相信这次一定能帮助到患者。”周乔鼓舞士气。

旋即，大家各抒己见，根据周乔的思路完善细节，做好预案。

千叶奈奈子则对患者目前的化疗方式进行了调整，以适应即将到来的手术。

另外就是，即便手术成功，术后的用药也极为重要，需要应对许多并发症。

终于，两个小时后，鸢尾花天团拿出来了一套满意的方案。

不仅仅是手术方案，还包括围术期监测、术后康复等多方面的内容。