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第439章 断手再植困境许秋的破局之法（第1页）

而是……医生几乎看不到自己的操作。

特殊的显微镜、特殊的器械，长期的训练，最终才有资格在手指血管、神经上动针，但真正缝合的时候，其实考虑的还是手感。

或者是，平日里训练出来的机械记忆。

没有人知道每一处缝合得好不好，针数少了，那血液就会顺着断端流出来，这时候才知道缝合出现了纰漏。

针得多了才是更加致命的问题。

少了顶多是流血，一眼就能看出来。

但缝合过度，这里容易产生血栓，引起手指的坏死，进而引起更严重的并发症。

“充气止血带。”

手术开始后，助手就在许秋的指挥下，将术野清除干净，继而用充气止血夹夹闭了动脉。

接着，许秋开始了吻合。

没有什么花里胡哨，就是简单的2定点间断缝合。

只是，由于他在清创阶段找出来多条动脉，因此手术氛围格外轻松。

常规手术，最好能够吻合两条指动脉，这样可以最大限度地增加成活率，而且充足的血供也能够让手指外形、感觉等恢复得更好，神经修复得更加到位。

至于三四根，那基本上不用想了。

都到断指这一步了，移植十万火急，哪有时间留给医生慢慢找？

但偏偏许秋轻而易举地找出了三四根，而这几乎可以让手指的成活率成倍提升！

血管修复完毕后，是指背皮肤、肌腱等等。

肌腱的修复顺序是先指伸肌腱，后指屈肌腱。

邱庆虎的断指情况比较复杂，每根手指头断裂的地方都不一致。

例如，拇指李短语近侧指间关节以近，这根手指除了需要修复中央肌腱外还要修复侧腱束。

环指离断于近侧指间关节者至中节远端，因此要修复侧腱束和指伸肌腱。

此外，还要小指，离断于远侧指间关节，需要做一个关节融合。

“等等，这根残端也要缝合上去吗？”众人突然一愣。

许秋在完成深屈肌腱的修复后，又尝试将一处肌肉缝合，看样子似乎是滑液营养肌腱。

王晟德等人不解。

手指肌腱的缝合，不应该是做完指伸肌腱、指屈肌腱的修复后，就可以宣告结束了吗？

此时再补一个营养肌腱，这又不会影响手指的功能，反而会让操作难度翻倍！

然而就在这时，一直沉默的诺亚猛然瞪大了眼睛，一脸不可置信地道：“你从哪儿看到的？”

王晟德神情一怔，莫非这还有什么讲究？

诺亚低声道：“这是我一直在研究的课题之一……

骨科国的手外科医院，有不少病人恢复速度都比其他人好。

很多人觉得，这应该是不同个体之间的差距。

但我不这么认为。

因此，我开展了长达十年的长期追踪、调查，最后还真的发现了一些东西……

这些恢复得更快的病人，他们的滑液营养肌腱都没有损伤，或者是损伤很小！

因此我推测，这根看起来没什么用的滑液营养肌腱，它能够不断提供滑液，从而促进指浅屈肌腱的修复，并且有助于腱鞘的营养再生！

甚至，我推测，滑液营养肌腱可能还起到提供一定程度血供的作用……”

王晟德惊讶地看了一眼诺亚。

不愧是手外科之父的衣钵传承者啊，随口一句话，就足以启迪在场所有的手外科医生！

但随即，他们脸上出现更大的震惊，纷纷看向许秋。