笔趣阁

手机浏览器扫描二维码访问

第680章 换个角度去想就好了（第4页）

“小孟，走，去会诊。”值班杨医生招呼道。

“小孟”站起身，跟在值班医生身后去了消化内科。

患者男性，46岁，因大量饮酒3周后极度乏力至长南市人民医院就诊。患者嗜酒，曾有过胰腺炎。

体格检查发现该患者结膜苍白，腹软，无压痛、反跳痛。实验室检查结果示，血红蛋白为2.9gdl，红细胞压积为11.9％，平均红细胞体积为71.7fl，血小板计数为557kml。

患者存在低钠血症，血钠126mmoll，血尿素氮为10mgdl，血肌酐为0.68mgdl。

在此次住院前，患者血红蛋白的基线值为17.2gdl。该患者无呕血、黑便，排便时也未见明显鲜红色血液。

经给予输血治疗后，患者液体复苏成功。为了进一步找出急性失血性贫血的原因，患者受了食管胃十二指肠镜检查。egd下可见，血液从vater壶腹流出，但并非急性大出血。

食管胃十二指肠镜刚做完，有了结果后马上找普外科会诊，看看要不要手术。

值班医生一看这么复杂的病史直接傻了眼，“林主任，怎么都得我们主任看啊，要不您看看给我们方主任打电话？”

甩锅么，值班医生很擅长的。

再说，他是真看不懂这病，壶腹部有血流出，却又不多，这玩意到底是不是手术指征他也说不好。

“你们主任说让小孟先看一眼。”消化内科的林主任招呼，“小孟，你怎么看。”

“小孟”戴着墨镜，看起来有点装，林主任不是很喜欢。

“暂时没有确定诊断，建议做介入造影手术。”“小孟”回答道。

“噗嗤~”林主任笑出了声，他不屑的看着“小孟”，“喂喂喂，我知道罗教授是介入科的，可是咱不能什么病都要做介入手术。这是出血，而且涉及到胰腺，你觉得能栓塞止血么？”

“小孟”没有回答，沉默中黑色墨镜仿佛有一道亮光闪过。

“小孟。”值班医生觉得尴尬，他连忙问道，“你的初步诊断是什么？”

“考虑是胰性血液。”

“？？？”

“？？？”

在场的人都有点懵。

“小孟，你说的是胰腺出血？”杨医生连忙追问。

“是，建议直接做腹部血管造影，排除假性动脉瘤的存在，以明确诊断。”“小孟”说完后，又沉默了下去。

杨医生有些头疼。

“我给方主任打电话，你们现在怎么这么不靠谱。”林主任有些不高兴，“你怀疑胆管出血也不能怀疑胰腺出血，小杨我问你，你见过胰腺出血么。”

“……”

杨医生本能的信任“小孟”的诊断，但他没听过。偷偷拿出手机，用身体挡住，杨医生开始上网搜索。

没有百度词条，什么胰性血液只有几篇学术论文里提及到。

杨医生傻了眼，哪怕是什么罕见病也有词条，下面标记一个第几版国家罕见病名单。

可眼前的患者，“小孟”竟然……

关键是“小孟”现在不太爱说话，它说完之后就保持沉默，没有更多的解释。

杨医生很希望“小孟”能絮叨一下，解释解释什么是胰性血液，可“小孟”不知道为什么，最近沉默寡言。

他不知道“小孟”是ai机器人，方晓也没说过这事儿。

“方主任，我这有个患者……”消化内科主任和方晓又讲了一遍，“你来看一眼，不行就上台看看吧。”