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第8章 大承气汤正确用法（第1页）

江云初准备下医嘱，梁姐便过来看江云初下医嘱。

梁姐的眼睛死死的盯着屏幕，让江云初还有点紧张。

江云初说的所谓的不对症也不是说完全不对症，而是说主任的药方开的太过随意而已。

江云初打开电脑，开始下达处方。

江云初开的药方其实和主任的很像。

看着江云初开出来的药方，梁姐脑门子上写满了疑惑。

江云初刚刚口口声声说出来主任的药方不对症，但还是选用了主任的药方里的几味药。

这在梁姐这个外行人的眼睛里，那就是一样的，但是如果此时此刻有内行来看这个药方的话，那就会发现，江云初开的是正版的“大承气汤”。

大黄30g（单包）、厚朴60g、枳实34g、芒硝24g（单包）

2付

梁姐指着江云初屏幕上的药方：“小江，这，，，”

“梁姐，用人不疑，您别多问，去抓药吧！”

方都开完了，江云初这时候也不想再多做解释了。

梁姐一看江云初这么说，没再多问，下楼抓药去了。

医院夜诊的患者不多，没多大一会，梁姐拎着药兜子回来了。

“梁姐。我亲自煎药，您看着哈。”

江云初把两兜药都打开，直接把里面的厚朴和枳实全都放进了煎药的锅中，随即加水。

饶是在医院工作了大半辈子的梁姐，也没有见过这么煎药的。于是原本心中急躁不堪的梁姐冷静下来，在一旁默默看着江云初煎药。

大火猛煎。

水花不停的在玻璃药壶之中翻腾。

等到满满一养生壶的水被蒸腾出了一半之后，江云初关了火，把壶里的药渣滓过滤了出来。

江云初再次开火，然后把两副药的大黄一起扔进了淡褐色的药汁之中。

药水再次沸腾起来，等到水蒸发了接近一半的时候，江云初关火，将大黄的渣滓过滤了出来。

最后一步骤，江云初把所有的芒硝放进了药汁之中，只不过这次开的是小火。

看着药水再次沸腾了大概5分钟之后，江云初关了火。

“小江，这个药这么麻烦嘛？你开的这个药和主任那个药方差不多啊，怎么你这个得来回倒腾这么多次呢！！！”

梁姐赶紧给闲下来的江云初拿了个凳子。

等待药汤降温还需要一段时间，江云初休息之余开始和梁姐唠了起来。

“梁姐，这个方子叫大承气汤，您应该知道。因为这是咱们科室的协定处方，只要是有肠梗阻的病人，咱们都是用这个处方。有的症状梗阻轻，就通下来了，其实大多数还是选择了手术，这里面其实包含很多因素。”

梁姐听江云初这么说，像个小学生一样坐直了身子，认认真真的听江云初讲解。

“第一，大承气汤的药量配比都不对，这是主要的，但是大剂量又害怕出事担责任。

第二，煎药的方法不对，大承气汤的煎药方式非常的麻烦，但是咱们是发给煎药处煎药，他们就是一锅出，然后封袋给咱们送过来，这是另一个主要原因。”

江云初说完之后，梁姐眼珠子都瞪圆圆了：“这里面这么复杂吗？”

江云初点了点头：“不同作用的药物在煎药和服药的时候都有不同，如果按照这个方法服药，肯定是事半功倍的！但是如果不遵守这个规定，那功效就可以大打折扣！！！”

“一般来说，补益类的药，要多煎久煎，比如补气的、补血的。利药不应该久煎，就比如泻下的药物，催吐的药物，都不利于久煎。”

“服药也多有讲究，比如腰肚子以上的病，一般是饭后吃。腰以下的病都是饭前吃，当然了，也要以具体情况为原则，不能刻板。”